CRC對于多中心多項目或單中心多項目該怎么安排

對于多中心不同的項目，我們需要做到：

①我們要充分的了解自己的項目訪視情況，提前規劃就顯得十分重要，首先要對自己的項目足夠熟悉，這個項目目前處于什么階段，受試者都什么時候訪視，訪視窗是什么樣的，要提前一周甚至更早的規劃下面的重要行程，也盡量避免上面幾個情況的發生

②當我們有可能遇到兩個不同site的訪視撞到同一天，我們就要根據訪視窗口，調一下某個項目的訪視，提前預約好研究醫生，研究護士的時間，是否可以分上下午進行，或者一個早一點，一個晚一點，做到隨機應變

③在非訪視的時間里面，我們就要提前預見下哪個項目在這個時間段可能會有事兒，比如周一site A可能有需要處理的事兒，周二site B可能有受試者過來開檢查做檢查，開檢查是否會遇到問題，這時我們盡量保證自己在可能會出現問題的site.周一在site A周二在site B這樣

④當我們在某個site工作時，盡量多的解決問題，盡量不要有遺漏的事情需要再次過來整改，要是有遺漏的事情整改我們就不得不消耗大量的時間在路上，要及時及時關注信息，項目相關問題盡量快的解決，討論，對待消息縱然做不到及時回復，也應在獲知后有時間處理的時候處理好，給予確認，把問題都及時解決清楚明白，不拖沓

⑤如果出現一些不可預見的，突如其來的問題需要我們去解決，如果我們不在這個site怎么辦，這時可以預算下自己的車程以及自己是否有時間及時趕過去，如果趕得過去我們就盡力趕過去，如果有事兒真的趕不過去怎么辦，這時我們就要請主管協調backup幫忙，如果這個site只有自己的話，就和項目里的研究護士溝通看可不可以幫忙，所以維護好和科室老師的關系是非常重要的。

⑥提前一周根據方案整理好準備好該次訪視的采血用藥流程圖，提前以文檔的形式發給研究護士和研究者，以便研究護士對訪視流程更加清楚，這樣到訪視的時候也能更加順利。

把訪視需要用到的試劑盒等也建議提前一周左右準備出來，提前把對應的采血管標記好離心條件，儲存條件等，提前準備好采血表，生命體征表等，把需要填的一些受試者基本信息貼好便簽以便護士老師填寫，一定不要等到前一天再準備，如果前一天另一個site有新的受試者篩選或者別的情況也有可能會導致準備材料來不及，打好提前量我們也能避免很多時間上的沖撞，更好的協調不同site的工作。

單中心多項目與多中心多項目是有共同點的，比如說要對每個項目了如指掌，每個受試者什么時間訪視，這樣可以合理安排時間。

單中心多項目同樣的也會有受試者在同一天訪視的情況，可以提前與研究者以及受試者溝通訪視時間，盡可能的將兩個受試者分開兩天訪視。

但是計劃永遠趕不上變化的嘛，那么在同一天訪視就需要注意一些事項了：

①不同項目的受試者在同一天訪視，需要清楚的知道每個項目藥物劑量的計算方法，如何配制藥物，從藥物配制到輸液結束需要在多長時間內完成，輸注藥物的順序，是否需要測量生命體征，輸注的速率等，不禁會感嘆這些信息怎么記住呢？

那么我們可以將這些信息記在備忘錄中或者記錄在表格中，這樣就可以快速的找到需要的信息，就會避免用藥時因為慌亂忘記每個項目的要求了

除了關于用藥，還要關注一下采血問題，不同項目對于采血周期是不同的，這就要我們清楚哪個受試者涉及到采血

有采血就要處理血樣，那么問題來了，不同項目對于處理血樣的要求又是不一樣的，比如離心時間，轉速等，我們怎么避免出錯呢？

是的， 采血我們可以做一個表格，把哪個周期采血都列出來，就可以避免忘記了。

1、我們可以查看實驗室手冊

2、我們可以提前將每個項目處理的方法記錄到備忘錄里，到時打開手機就可以看到

3、也可以將實驗室手冊拍照，存在容易找到的地方

在處理的時候一定要注意??，千萬不能將不同項目的血樣弄混，要在采血管上標記清楚受試者的隨機號或者易于識別的信息，切記不要弄混

②同一項目的受試者在同一天訪視，對于以上提到的藥物配制等問題只要記住一個項目的就好了，但是更需要注意的是要區分開每個受試者的藥物

同一個項目藥物的包裝都是一樣的，取藥時一定要與藥房老師將每個受試者的藥物區分開標記清楚，仔細認真的雙核對后再交給研究護士，與研究護士再次雙核對，提醒研究護士一定要，一定要，一定要區分開受試者

再有也是關于采血的問題，除了受試者信息不一樣之外其他的都是一樣的，要提前在采血管上仔細地標記清楚受試者隨機號等，便于區分避免出錯

③除了關于訪視在同一天的問題，涉及到的其他工作就是數據處理，影像等問題

在把訪視的事情處理好之后，要及時的錄入數據，如遇到緊急?需要處理的問題，那就要合理的安排自己的時間，有計劃的將自己的工作逐步解決

不論是多中心多項目還是單中心多項目，主要的就是要學會合理安排時間，有隨機應變的能力，以自己的習慣和方式妥善的安排工作！

來源：臨床試驗達人