高密度脂蛋白膽固醇測定試劑注冊技術審查指導原則（2017年第213號）

附件：高密度脂蛋白膽固醇測定試劑注冊技術審查指導原則（2017年第213號）.doc

高密度脂蛋白膽固醇測定試劑
注冊技術審查指導原則

本指導原則旨在指導注冊申請人對高密度脂蛋白膽固醇測定試劑注冊申報資料的準備及撰寫，同時也為技術審評部門審評注冊申報資料提供參考。

本指導原則是對高密度脂蛋白膽固醇測定試劑的一般要求，申請人應依據產品的具體特性確定其中內容是否適用，若不適用，需具體闡述理由及相應的科學依據，并依據產品的具體特性對注冊申報資料的內容進行充實和細化。

本指導原則是供申請人和審查人員使用的指導文件，不涉及注冊審批等行政事項，亦不作為法規強制執行，如有能夠滿足法規要求的其他方法，也可以采用，但應提供詳細的研究資料和驗證資料。應在遵循相關法規的前提下使用本指導原則。

本指導原則是在現行法規、標準體系及當前認知水平下制定的，隨著法規、標準體系的不斷完善和科學技術的不斷發展，本指導原則相關內容也將適時進行調整。

一、適用范圍

高密度脂蛋白膽固醇測定試劑用于體外定量測定人血清或血漿中高密度脂蛋白膽固醇的含量。

本指導原則適用于采用分光光度法原理，利用全自動、半自動生化分析儀或分光光度計，進行高密度脂蛋白膽固醇定量檢驗所使用的臨床化學體外診斷試劑。

依據《體外診斷試劑注冊管理辦法》（國家食品藥品監督管理總局令第5號）、《食品藥品監管總局關于印發體外診斷試劑分類子目錄的通知》（食藥監械管〔2013〕242號），高密度脂蛋白膽固醇測定試劑（盒）管理類別為二類，分類代碼為6840。

二、注冊申報資料要求

（一）綜述資料

綜述資料主要包括產品預期用途、產品描述、有關生物安全性的說明、研究結果的總結評價以及同類產品上市情況介紹等內容，應符合《體外診斷試劑注冊管理辦法》（國家食品藥品監督管理總局令第5號）和《關于公布體外診斷試劑注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》（國家食品藥品監督管理總局公告2014年第44號）的相關要求。相關描述應至少包含如下內容：

1.產品預期用途：描述產品的預期用途，與預期用途相關的臨床適應證背景情況，如臨床適應證的發生率、易感人群等，相關的臨床或實驗室診斷方法等。

與高密度脂蛋白膽固醇測定試劑預期用途有關的臨床背景情況介紹如下：

高密度脂蛋白膽固醇是高密度脂蛋白分子所攜的膽固醇，高密度脂蛋白從細胞膜上攝取膽固醇，經卵磷脂膽固醇?；D移酶催化而成膽固醇酯，然后再將攜帶的膽固醇酯轉移到極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。高密度脂蛋白膽固醇占人膽固醇總量的20%~30%，它主要是由肝臟合成，由載脂蛋白、磷脂、膽固醇和少量脂肪酸組成。

高密度脂蛋白膽固醇傳統意義上被認為是抗動脈硬化的脂蛋白，冠狀動脈的保護因子。其水平與動脈管腔狹窄程度，冠心病發生率呈負相關。其升高能降低冠心病發生的危險，在總膽固醇中高密度脂蛋白膽固醇占的比例越大，患冠心病危險性越??；而降低則是冠心病的先兆。在估計心血管病的危險因素中，高密度脂蛋白膽固醇降低比總膽固醇和甘油三酯升高更有意義。高密度脂蛋白膽固醇增高可見于原發性高脂蛋白血癥。高密度脂蛋白膽固醇降低常見于冠心病、高甘油三酯血癥、急慢性肝炎、肝硬化等。其降低可作為冠心病的危險指標之一。

2.產品描述：包括產品所采用的技術原理，主要原材料的來源及制備方法，主要生產工藝過程及關鍵控制點，校準品、質控品的制備方法以及校準品溯源和質控品定值情況。

3.有關生物安全性方面的說明：由于體外診斷試劑中的主要原材料可能是由各種動物、病原體、人源的組織和體液等生物材料經處理或添加某些物質制備而成，為保證產品在運輸、使用過程中對使用者和環境的安全，研究者應對上述原材料所采用的滅活等試驗方法予以說明，并提供相關的證明文件。

4.有關產品主要研究結果的總結和評價。

5.其他：包括同類產品在國內外批準上市的情況。相關產品所采用的技術方法及臨床應用情況，申請注冊產品與國內外同類產品的異同等。

（二）主要原材料研究資料（如需提供）

主要原材料的選擇、制備、質量標準及試驗驗證研究資料；質控品、校準品的原料選擇、制備、定值過程及試驗資料；校準品的溯源性文件，包括具體溯源鏈、試驗方法、數據及統計分析等詳細資料。

（三）主要生產工藝及反應體系的研究資料（如需提供）

1.主要生產工藝介紹，可以圖表方式表示；簡要說明主要生產工藝中每個生產步驟需滿足的條件及關鍵質控環節。

2.反應原理介紹。

3.確定反應所需物質用量（校準品、樣本等）的研究資料。

4.確定反應最適條件研究。

5.其他：如基質效應、樣本稀釋倍數等。

（四）分析性能評估資料

分析性能評估資料是對產品整個研發過程的總結，應提交對試劑進行的所有性能驗證的研究資料，包括具體研究方法、試驗數據、統計方法等詳細資料。

性能評估應至少包括準確度、精密度、線性范圍、分析特異性（抗干擾能力）、其他影響檢測的因素等。

1.準確度

企業可按照實際情況采用下列方法對測量準確度進行評價。

（1）相對偏差

可用評價常規方法的參考物質或有證參考物質對試劑進行測試，計算相對偏差。

若有國家標準品、參考品發布，優先采用國家標準品、參考品。

（2）方法學比對

可采用普遍認為質量較好的已上市同類試劑作為參比試劑，與擬申報試劑同時檢測一批樣本，從測定結果間的差異了解擬申報試劑與參比試劑間的偏倚。如偏倚很小或在允許的誤差范圍內，說明兩檢測系統對該標本測定結果基本相符，擬申報試劑與參比試劑對同一份樣本的醫學解釋不會產生差異結果。

在實施方法學比對前，應分別對擬申報試劑和參比試劑進行初步評估，只有在確認兩者都分別符合各自相關的質量標準后方可進行比對試驗。方法學比對時應注意質量控制、樣本類型、濃度分布范圍并對結果進行合理的統計學分析。

（3）回收試驗

在人源樣品中加入一定體積標準溶液（標準溶液體積和人源樣品體積比應不會產生基質的變化，加入標準溶液后樣品總濃度必須在試劑檢測線性范圍內）或純品，進行檢測并計算回收率。

2.空白吸光度

用空白樣品（純水、生理鹽水或零校準液）在37℃、測試主波長、1cm光徑條件下，測試試劑，測試所得吸光度即為試劑空白吸光度測定值。

3.批內重復性

測量精密度的評估應包括至少兩個濃度水平的樣本進行，建議采用濃度為（0.80±0.20）mmol/L和（1.50±0.50）mmol/L的樣本，兩個濃度都應在試劑的測量范圍內，且有一定的臨床意義，通常選用該檢測指標的正常參考值附近樣本和病理高值樣本。

4.線性范圍

建立試劑線性范圍所用的樣本基質應盡可能與臨床實際檢測的樣本相似，理想的樣本為分析物濃度達到預期測定上限的混合人血清，制備低濃度樣本時應充分考慮稀釋對樣本基質的影響。超出線性范圍的樣本如需稀釋后測定，應作相關研究，明確稀釋液類型及最大可稀釋倍數，研究過程應注意基質效應影響，必要時應提供基質效應研究有關的資料。

5.分析靈敏度

用已知濃度在1.00mmol/L~2.00mmol/L的樣本測試試劑，記錄在試劑規定參數下的吸光度差值，換算為1.00mmol/L的吸光度差值。

6.批間差

用（1.50±0.50）mmol/L的樣本測試3個不同批號的試劑，每個批號測試3次，分別計算每批3次測定的均值，計算相對極差。

7.干擾試驗

對樣本中常見的干擾物質進行檢測，如膽紅素、血紅蛋白、甘油三酯等。方法為對模擬添加樣本分別進行驗證，樣本量選擇應體現一定的統計學意義，說明樣本的制備方法及干擾試驗的評價標準，確定可接受的干擾物質極限濃度，被測物濃度至少應包括其醫學決定水平的濃度。

8.校準品溯源及質控品賦值（如適用）

應參照GB/T 21415—2008《體外診斷醫療器械 生物樣品中量的測量 校準品和控制物質賦值的計量學溯源性》的要求溯源至國家或國際標準物質，并提供校準品溯源性說明及質控品賦值說明。提供企業（工作）校準品及試劑盒配套校準品定值及不確定度計算記錄，提供質控品賦值及其靶值范圍確定的記錄。

9.其他需注意問題

對于適用多個機型的產品，應提供產品說明書【適用儀器】項中所列的所有型號儀器的性能評估資料。

如有多個包裝規格，需要對不同包裝規格之間的差異進行分析或驗證，如不同包裝規格產品間存在性能差異，需要提交采用每個包裝規格產品的分析性能評估。如不同包裝規格之間不存在性能差異，需要提交包裝規格之間不存在性能差異的詳細說明，具體說明不同包裝規格之間的差別及可能產生的影響。

試劑的測試樣本類型如包括血清和血漿樣本，則應對二者進行相關性研究以確認二者檢測結果是否完全一致或存在某種相關性（如系數關系）。對于血漿樣本，企業應對不同的抗凝劑進行研究以確認最適的抗凝條件以及是否會干擾檢測結果。

性能評估時應將試劑和校準品、質控品作為一個整體進行評價，評估整個系統的性能是否符合要求。

（五）參考區間確定資料

應提交建立參考區間所采用樣本來源及詳細的試驗資料。應明確參考人群的篩選標準，研究各組（如性別、年齡等）例數應符合統計學要求。

若引用針對中國人群參考值范圍研究的相關文獻，應明確說明出處，并進行驗證。參考值研究結果應在說明書【參考區間】項中進行相應說明。

（六）穩定性研究資料

穩定性研究資料主要涉及兩部分內容，申報試劑的穩定性和適用樣本的穩定性研究。試劑穩定性研究主要包括效期穩定性、開封穩定性、復溶穩定性（凍干粉）、運輸穩定性等，企業可根據實際需要選擇合理的穩定性研究方案。穩定性研究資料應包括研究方法的確定依據、具體方法及過程。穩定性研究，應提供至少3批樣品在實際儲存條件下保存至成品有效期后的研究資料。

試劑穩定性和樣本穩定性兩部分內容的研究結果均應在說明書【儲存條件及有效期】和【樣本要求】兩項中進行詳細說明。

（七）臨床評價資料

按照《關于發布體外診斷試劑臨床試驗技術指導原則的通告》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第16號）執行。同時研究資料的形式應符合《體外診斷試劑注冊管理辦法》（國家食品藥品監督管理總局令第5號）和《關于公布體外診斷試劑注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》（國家食品藥品監督管理總局公告2014年第44號）臨床研究資料有關的規定。

根據《關于發布第三批免于進行臨床試驗醫療器械目錄的通告》（國家食品藥品監督管理總局通告2017年第170號），高密度脂蛋白膽固醇測定試劑可免于進行臨床試驗，申請人可依照《總局關于發布免于進行臨床試驗的體外診斷試劑臨床評價資料基本要求（試行）的通告》（國家食品藥品監督管理總局通告2017年第179號）開展評價。申請人如無法按要求對“目錄”中產品進行臨床評價，應進行臨床試驗。

下面僅對臨床試驗中的基本問題進行闡述。

1.研究方法

選擇境內已批準上市的性能普遍認為較好的同類產品作為參比試劑，采用待考核的體外診斷試劑（以下稱為考核試劑）與之進行對比試驗研究，證明本品與已上市產品等效。

2.臨床研究單位的選擇

至少應當選定不少于2家（含2家）臨床試驗機構，臨床研究單位試驗操作人員應有足夠的時間熟悉檢測系統的各環節（試劑、質控及操作程序等），熟悉評價方案。在整個試驗中，考核試劑和參比試劑都應處于有效的質量控制下，最大限度保證試驗數據的準確性及可重復性。

3.倫理要求

臨床試驗必須符合赫爾辛基宣言的倫理學準則，必須獲得臨床試驗機構倫理委員會的同意，如該臨床試驗對受試者幾乎沒有風險，可經倫理委員會審查和批準后免于受試者的知情同意。

4.臨床試驗方案

臨床試驗實施前，研究人員應從流行病學、統計學、臨床醫學、檢驗醫學等多方面考慮，設計科學合理的臨床研究方案。各臨床研究機構的方案設置應保持一致，且保證在整個臨床試驗過程中遵循預定的方案實施，不可隨意改動。整個試驗過程應在臨床研究機構的實驗室內并由本實驗室的技術人員操作完成。

試驗方案中應確定嚴格的病例納入/排除標準，任何已經入選的病例再被排除出臨床研究都應記錄在案并明確說明原因。在試驗操作過程中和判定試驗結果時應采用盲法以保證試驗結果的客觀性。各研究單位選用的試驗機型應在試劑適用機型范圍內，以便進行合理的統計學分析。另外，考核試劑的樣本類型應與產品說明書一致，如果選擇了參比試劑適用樣本類型以外的樣本，則應采用其他方法對額外的樣本類型另行驗證。

5.研究對象選擇

臨床試驗應選擇具有特定癥狀/體征人群作為研究對象。申請人在建立病例納入標準時，應考慮到不同人群（包括年齡、性別、地域等）是否存在差異，盡量覆蓋各類適用人群。在進行結果統計分析時，建議對各類人群分別進行數據統計分析。

研究總體樣本數不少于200例，應充分考慮對病理值樣本的驗證。樣本中待測物濃度應盡可能覆蓋考核試劑線性范圍或臨床意義范圍，且樣本分布應相對均衡。

樣本應明確抗凝劑的要求、存貯條件、可否凍融、干擾物質的影響等要求及避免使用的樣本。試驗中，盡可能使用新鮮樣本，避免貯存。如無法避免使用貯存樣品時，注明貯存條件及時間，在數據分析時應考慮其影響。

如果聲稱同時適用于血清和血漿樣本，那么血清（或血漿）的試驗例數參照上述要求，還應對二者進行相關性研究以確認二者檢測結果是否完全一致或存在某種相關性（如系數關系），其例數應符合統計學要求。建議參考《關于發布體外診斷試劑臨床試驗技術指導原則的通告》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第16號）中所述增加樣本類型的變更要求。

涉及產品檢測條件優化、增加與原樣本類型具有可比性的其他樣本類型等變更事項，第三類產品臨床試驗總樣本數至少為200例，第二類產品臨床試驗總樣本數至少為100例，并在至少2家（含2家）臨床試驗機構開展臨床試驗；變更抗原、抗體等主要原材料的供應商、陽性判斷值或參考區間的變化及增加臨床適應證等變更事項，應根據產品具體變更情況，酌情增加臨床試驗總樣本數?！?

6.統計學分析

對臨床試驗結果的統計應選擇合適的統計方法，如相關分析、線性回歸、絕對偏倚/偏差及相對偏倚/偏差分析等。對于對比試驗的等效性研究，最常用是對考核試劑和參比試劑兩組檢測結果的相關及線性回歸分析，應重點觀察相關系數（r值）或判定系數（R2）、回歸擬合方程（斜率和y軸截距）等指標，并對其進行假設檢驗。結合臨床試驗數據的正/偏態分布情況，建議統計學負責人選擇合理的統計學方法進行分析，統計分析應可以證明兩種方法的檢測結果無明顯統計學差異。在臨床研究方案中應明確統計檢驗假設，即評價考核試劑與參比試劑是否等效的標準。

7.臨床試驗總結報告撰寫

根據《關于發布體外診斷試劑臨床試驗技術指導原則的通告》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第16號）的要求，臨床試驗報告應該對試驗的整體設計及各個關鍵點給予清晰、完整的闡述，應該對整個臨床試驗實施過程、結果分析、結論等進行條理分明的描述，并應包括必要的基礎數據和統計分析方法。建議在臨床總結報告中對以下內容進行詳述。

（1）臨床試驗總體設計及方案描述

①臨床試驗的整體管理情況、臨床研究單位選擇、臨床主要研究人員簡介等基本情況介紹。

②病例納入/排除標準、不同人群的預期選擇例數及標準。

③樣本類型，樣本的收集、處理及保存等。

④統計學方法、統計軟件、評價統計結果的標準。

（2）具體的臨床試驗情況

①考核試劑和參比試劑的名稱、批號、有效期及所用機型等信息。

②對各研究單位的病例數、人群分布情況進行總合，建議以列表或圖示方式給出具體例數及百分比。

③質量控制，試驗人員培訓、儀器日常維護、儀器校準、質控品運行情況，對檢測精密度、質控品回收（或測量值）、抽查結果評估。

④具體試驗過程，樣本檢測、數據收集、樣本長期保存等。

（3）統計學分析

①數據預處理、對異常值或離群值的處理、研究過程中是否涉及對方案的修改。對數據進行初步的統計描述，將計算出的統計指標與統計表、統計圖相結合，全面描述資料的數量特征及分布規律（反映分布特征，以便進行統計分析）。

②定量值相關性

用回歸分析驗證兩種試劑結果的相關性，以y=a+bx和R2的形式給出回歸分析的擬合方程，其中：y是考核試劑結果，x是參比試劑結果，b是方程斜率，a是y軸截距，R2是判定系數（通常要求R2≥0.95），同時應給出b的95%（或99%）置信區間，定量值結果應無明顯統計學差異。

（4）討論和結論

對總體結果進行總結性描述并簡要分析試驗結果，明確本次臨床試驗評價是否有需特別說明的事項，最后得出臨床試驗結論。

（八）產品風險分析資料

申請人應考慮產品壽命周期的各個環節，從預期用途、可能的使用錯誤、與安全性有關的特征、已知及可預見的危害等方面的判定以及對患者風險的估計進行風險分析，應符合YY/T 0316—2016《醫療器械風險管理對醫療器械的應用》的要求。

（九）產品技術要求

產品技術要求應符合《體外診斷試劑注冊管理辦法》（國家食品藥品監督管理總局令第5號）和《關于發布醫療器械產品技術要求編寫指導原則的通告》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第9號）的相關規定。該產品已有行業標準發布，產品技術要求不得低于其相關要求。

1.產品型號/規格及其劃分說明

明確產品型號/規格及其劃分說明。

對同一注冊單元中存在多種型號和/或規格的產品，應明確各型號及各規格之間的所有區別。

2.性能指標

產品性能指標應至少包括外觀、裝量、空白吸光度、分析靈敏度、線性、重復性、批間差、準確度、穩定性等，以上指標應至少符合YY/T 1254—2015《高密度脂蛋白膽固醇測定試劑（盒）》的要求。另外需特別關注以下內容：

（1）穩定性

到期樣品進行檢測，方法同各項目要求。

效期穩定性：申請人應規定產品的有效期。試劑在規定的貯存條件下保存至有效期末，產品的性能應符合試劑空白吸光度、分析靈敏度、線性、重復性和準確度的要求（即除外觀、裝量、批間差外的所有要求）。

熱穩定性不能用于推導產品有效期。

凍干品應同時進行復溶穩定性試驗，復溶后放置到企業聲稱的復溶有效期末，產品性能應符合除外觀、裝量、批間差外的所有要求。

（2）校準品和質控品（如適用）

至少應包括外觀、裝量（干粉試劑可不做）、準確性、均一性、穩定性。干粉或凍干品應包含批內瓶間差、復溶穩定性。

（十）產品注冊檢驗報告

根據《體外診斷試劑注冊管理辦法》（國家食品藥品監督管理總局令第5號）要求，首次申請注冊的第二類產品應該在具有相應醫療器械檢驗資質和承檢范圍的醫療器械檢測機構進行產品的注冊檢測。對于已經有國家標準品、參考品的檢測項目，在注冊檢測時應采用相應的國家標準品、參考品進行注冊檢驗。注冊申報資料中應包括相應的注冊檢驗報告和產品技術要求預評價意見。注冊審查時提出補充檢驗要求的，應在原檢驗機構進行檢驗。

（十一）產品說明書

說明書承載了產品預期用途、檢驗方法、檢驗結果的解釋以及注意事項等重要信息，是指導實驗室工作人員正確操作、臨床醫生針對檢驗結果給出合理醫學解釋的重要依據。因此，產品說明書是體外診斷試劑注冊申報最重要的文件之一。產品說明書的格式應符合《關于發布體外診斷試劑說明書編寫指導原則的通告》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第17號）的要求，下面對高密度脂蛋白膽固醇測定試劑說明書的重點內容進行詳細說明，以指導注冊申報人員更合理地完成說明書編制。

產品說明書內容原則上應全部用中文進行表述；如含有國際通用或行業內普遍認可的英文縮寫，可用括號在中文后標明；對于確實無適當中文表述的詞語，可使用相應英文或其縮寫。

1.【產品名稱】

（1）通用名稱：試劑名稱由三部分組成：被測物名稱、用途、方法或原理。參考YY/T 1227—2014《臨床化學體外診斷試劑（盒）命名》的要求命名。例如：高密度脂蛋白膽固醇測定試劑盒（直接法-選擇抑制法）。名稱不能出現樣本類型及定量等內容。

（2）英文名稱（如有）應當正確、完整，不宜只寫縮寫。

2．【包裝規格】

（1）應與產品技術要求中所列的包裝規格一致。

（2）注明裝量或可測試的樣本數，如××測試/盒、××mL。

（3）注明各包裝規格的數量，如20mL×2。

3.【預期用途】

應包括以下幾部分內容：

（1）說明試劑用于體外定量測定人血清和/或血漿中高密度脂蛋白膽固醇的含量。

（2）與預期用途相關的臨床適應證背景情況，如臨床適應證的發生率、易感人群等，相關的臨床或實驗室診斷方法等。

4.【檢驗原理】

詳細說明檢驗原理、方法，必要時可采用圖示或反應方程式的方法描述。應詳細說明參與反應的底物、酶、產物及反應條件，明確該方法直接測量物質，若該物質不是高密度脂蛋白膽固醇則還需說明其與高密度脂蛋白膽固醇之間的反應關系。

5.【主要組成成分】

（1）說明試劑包含組分的名稱、數量、比例或濃度等信息，如果對于正確的操作很重要，應提供其生物學來源、活性及其他特性；明確說明不同批號試劑盒中各組分是否可以互換。

（2）試劑盒內如包含校準品和/或質控品，應說明其主要組成成分及其生物學來源，校準品應注明其定值及溯源性（具有批特異性的校準品還應注明濃度范圍區間），溯源性至少應寫明溯源到的最高級別，包括：標準物質的發布單位及編號，注明質控品的靶值范圍。如靶值范圍為批特異，可注明批特異，并附單獨的靶值單。

（3）對于產品中不包含，但對該試驗必需的試劑組分，說明書中應列出此類試劑的名稱、純度，提供稀釋或混合方法及其他相關信息。

6.【儲存條件及有效期】

（1）對試劑的效期穩定性、復溶穩定性、開封穩定性等信息作詳細介紹。包括環境溫濕度、避光條件等。

（2）不同組分保存條件及有效期不同時，應分別說明，產品總有效期以其中效期最短的為準。

注：保存條件不應有模糊表述，如“室溫”，應明確貯存溫度，如2℃~8℃，有效期12個月。穩定期限應以月或日或小時為單位。

7.【適用儀器】

（1）說明可適用的儀器，并提供與儀器有關的必要信息以便用戶能夠作出最好的選擇。

（2）應寫明具體適用儀器的型號，不能泛指某一系列儀器。

8.【樣本要求】

重點明確以下內容：

（1）樣本采集：說明采集方法及樣本類型，如有血漿樣本，應注明對抗凝劑的要求。

（2）樣本處理及保存：樣本處理方法、保存條件及期限、運輸條件等。冷藏/冷凍樣本檢測前是否須恢復室溫，凍融次數。對儲存樣本的添加劑要求等。

（3）應與樣本穩定性的研究一致。

9.【檢驗方法】

詳細說明試驗操作的各個步驟，包括：

（1）試驗具體操作步驟及結果計算方式。

（2）試劑配制方法、注意事項。

（3）試驗條件：溫度、時間、儀器波長等以及試驗過程中的注意事項。

（4）校準：校準品的使用方法、注意事項、校準曲線的繪制。應注明推薦的儀器校準周期。

（5）質量控制：質控品的使用方法、對質控結果的必要解釋以及推薦的質控周期等，如質控不合格應提供相關的解決方案。

10.【參考區間】

（1）應注明常用樣本類型的正常參考區間，并簡要說明參考區間確定的方法。

（2）建議注明以下字樣“由于地理、人種、性別及年齡等差異，建議各實驗室建立自己的參考區間”。

11.【檢驗結果的解釋】

說明可能對試驗結果產生影響的因素；說明在何種情況下需要進行確認試驗。

若超過線性范圍上限的高濃度樣本可稀釋后測定，則應說明樣本的最大可稀釋倍數、稀釋溶液等信息。

12.【檢驗方法的局限性】

（1）說明檢測結果僅供臨床參考，不能單獨作為確診或排除病例的依據。

（2）說明該檢驗方法由于哪些原因會使測量結果產生偏離，或測量結果還不能完全滿足臨床需要。如：干擾（膽紅素、血紅蛋白、甘油三酯等）等。

13.【產品性能指標】

說明該產品主要性能指標，應至少包括：試劑空白吸光度、分析靈敏度、線性范圍、重復性、批間差、準確度等。

14.【注意事項】

應至少包括以下內容：

（1）本試劑的檢測結果僅供臨床參考，對患者的臨床診治應結合其癥狀/體征、病史、其他實驗室檢查及治療反應等情況綜合考慮。

（2）使用不同生產商的試劑對同一份樣本進行檢測可能會存在差異。

（3）如無確切的證據證明其安全性，對所有樣本和反應廢棄物都應視為傳染源對待，提示操作者采取必要的防護措施。

（4）試劑中含有的化學成分如接觸人體后會產生不良的影響，應明確給予提示。

15.【標識的解釋】

如有圖形或符號，請解釋其代表的意義。

16.【參考文獻】

注明引用參考文獻，其書寫應清楚、易查詢且格式規范統一。

17.【基本信息】

（1）注冊人與生產企業為同一企業的，按以下格式標注基本信息：

注冊人/生產企業名稱

住所

聯系方式

售后服務單位名稱

聯系方式

生產地址

生產許可證編號

（2）委托生產的按照以下格式標注基本信息：

注冊人/生產企業名稱

住所

聯系方式

售后服務單位名稱

聯系方式

受托企業的名稱

住所

生產地址

生產許可證編號

18.【醫療器械注冊證編號/產品技術要求編號】

注明該產品的注冊證書編號/產品技術要求編號。

19.【說明書核準日期及修改日期】

注明該產品說明書的核準日期。如曾進行過說明書的變更申請，還應該同時注明說明書的修改日期。

三、審查關注點

（一）產品技術要求中性能指標的設定及檢驗方法是否符合相關國家標準、行業標準的要求；產品技術要求的格式是否符合《醫療器械產品技術要求編寫指導原則》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第9號）的相關規定。

（二）產品說明書的編寫內容及格式是否符合《體外診斷試劑說明書編寫指導原則》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第17號）的要求，相關內容是否符合《醫療器械說明書和標簽管理規定》（國家食品藥品監督管理總局令第6號）中對說明書的要求。

（三）分析性能評估指標及結果是否滿足本指導原則中各指標驗證的要求。

（四）參考區間確定使用的方法是否合理，數據統計是否符合統計學的相關要求，結論是否和說明書聲稱一致。

（五）試劑的穩定性研究方法是否合理，穩定性結論是否和說明書聲稱一致。

（六）臨床試驗采用的樣本類型及病例是否滿足試劑聲稱的預期用途，樣本量及臨床研究單位的選擇、對比試劑的選擇、統計方法及研究結果、臨床方案及報告撰寫的格式等是否符合《體外診斷試劑臨床試驗技術指導原則》（國家食品藥品監督管理總局通告2014年第16號）對相關內容的規定。

（七）產品風險分析資料的撰寫是否符合YY/T 0316—2016《醫療器械風險管理對醫療器械的應用》的要求。

四、編寫單位

山東省食品藥品監督管理局審評認證中心。